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發布時間：2014-08-23 瀏覽次數：1798
我們圍繞完善藥物政策做一些交流。2009年的時候，啟動了新一輪的醫改，藥品供應保障體系，保障人民群眾安全用藥，作為重要的內容。在中央醫改的指導下，在和相關部門的合作，大力配合支持下，圍繞建立國家級的藥物制度，完善國家藥物政策，保障藥品供應等方面，進行了改革和探索，初步建立了國家藥物制度，2011年，實現了國家藥物制度，在政府機構的全覆蓋，到去年年底，已經覆蓋了全國80%的村衛生室，到今年地，我們要力爭實現，國家基本藥物制度，在村衛生室的全覆蓋，建立國家制度為突破口，建立了基層的運行的新機制，服務的能力得到了提升，人民的群眾明確特到了實惠。
二是做好常用低價藥品的保障工作。做好常用低價保障工作，利國利民。今年4月，國家衛生計生委，會同有關部門，做好 底價保障工作的意見，從采購、儲備，醫保支付，監管等方面，保障臨床必須的生產供應，在價格方面，納入低價生產的不在不超過日軍費用的標準前提下，根據生產成本，和市場供求狀況，進行制定具體的，在采購方面，對納入清單的藥品，直接掛網，有醫療機構直接網上采購，在充分管理方面，提高中央和地方兩級常態短缺的問題，在醫保支付方面，提高付費的改革，提高個級醫療機構，和義務人員使用低價藥品的積極性。日前，國家發改委，和省級價格管理部門，分別公布了低價藥品清單，各地采購正在陸續的展開。
在這里我想多說兩句關于常用低價藥品的政策，這個政策出來以后，應該說總體上，是方方面面反響很好，但是最近我們也經常遇到一些問題，大家說，國家有一個520個基本的目錄，那么現在又出來了一個國家發改委公布，國家定價的低價藥品，這里面533個品種，這兩個目錄是什么關系？是不是低價藥品目錄，清單出來了之后，對我們的基本藥物目錄是不是沖擊。在這里我想說四句話，第一個就是基本目錄和低價藥品清單是兩件事，這兩個是解決不同的問題，基本藥物目錄，大家都非常的清楚，不需要多說了，常用低價藥品清單，我們主要是為了就是最常用的臨床上，最經典的同時價格非常低的藥品，這些藥品群眾就是生了病之后，首先想多的就是這些藥，那么我們制定這樣的一個低價藥品政策，剛才講了，就是一個一攬子的政策，從價格上，采購商等等，才一系列的支持和保護的一個政策，目的就是為了保證這些低價藥，帶動我們企業生產的積極性，讓群眾能夠吃上這些，低價藥。所以解決的是生產和供應的問題。也是說，我們也是解決這個有藥吃的問題，這是第一個。
第二個就是這兩個是有交集，就是基本藥物目錄是520個品種，常用低價藥品是533個品種，這里面納入到基本藥物，又是低價藥品的有280個品種，這些品種是交集，占到我們基本藥物目錄，520個品種里面的54%，那么我們把這個從533個低價藥品清單里面，把這個280個拿出來，在政策上保護，對這些基本藥物上一個保險，從而滿足這些又是低價藥品，又是基本藥物的生產目錄，第二個就是這兩個事是有交集的。
第三個就是不是所有的低價藥品都拿來當基藥，在基層使用，我們發布的文件里面，就是鼓勵醫療機構，包括基層，使用這些常用的低價藥品。但是不是說，把這533個低價藥都要基層使用。我們提出來的物理使用低價藥，不是強制性的，為了鼓勵在基層在醫療機構，國家衛生計生委，最近可能要發布一個文件，就是要有一個基本的藥物制度。保證這個基層藥品供應的，使用的這樣的一個文件，這個文件里面，下一步要規定，哪一些低價藥品，剛才說了280個，還有253個在基藥目錄里面的品種，哪一些可以再生開口子進入到基層的，這個權力下放給省一級的衛生計生委，那么第四個就是說，我們這個出臺這樣的一個低價藥品政策，是對國家基藥的一個萬，就是剛才講的，從制度保證這些又是基藥的，保證能夠吃上這些，經典的藥品。
所以說他是對基本藥物制度的一個完善，這是我想要多說的兩句話。另外就是在做好常用基藥藥品工作的同時，目前我們也正在匯總有關部門，研究制訂急救和搶救的藥品的供應保障政策，第三個方面就是我們做好兒童用藥的供應保證工作，長期以來，兒童用藥存在品種少，規格說，缺乏兒童適宜保障等問題，兒童藥物的臨床實驗薄弱，很多藥品的說明書對兒童的說明書模糊不清，醫生都是憑經驗用藥，一直也是受到社會的廣泛關注。對于這個問題，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局，關于保障兒童用藥的若干意見，對兒童的研發創制，生產供應質量監管，臨床綜合用藥做了要求，這也是十多年來，關于兒童用藥的文件，保障兒童的藥品的生產供應工作。第四個方面就是我們推進用量小，臨床必須的基本藥物，定點生產工作，國家建立了有相關部門，定點生產的協調機制，確定了七個試點生產的品種，近期個部門根據職責和任務分工，加載加快試點工作，定點企業的招標工作正在進行。
第五個方面就是研究完善，公里醫院藥品招標采購工作，這也是工作的一項重點，目前我們也是正在研究，過程之中，總的一個思路，就是貫徹落實，十八屆三中全會精神更好的發揮政府的作用，接見國際上通行的藥品采購經驗，發揮基本體諒采購優勢，區別情況，分類采購，提高醫療機構，同時提出來了，藥品集中采購工作，要作為醫療、醫保、醫藥聯動改革的一個重要的組成部分，有機的銜接。第六各方面就是要公布，國家基藥制度實施十年來的成績，經驗和問題，不斷的完善豐富和發展國家基本藥物制度的內涵。發展基本藥物制度，在實現人人享有衛生服務中的托底的作用，讓國家基本藥物制度，煥發新的活力，為實現2020年，基本建立覆蓋全面的衛生制度提供強有力的支撐。七加強藥物供應保障的信息化建設，藥品包括很多方面的，加強全鏈條的管理，離不開信心化的支撐，建設國家供應保障，綜合管理信息平臺，形成藥品基礎的數據庫，和專題數據庫，開發藥品供應管理，陪送管理，使用管理等七個應用的子系統，實現現代藥品的精細化、現代化，謝謝大家。
